1) Proyecto EP09 4295.0
Nombre del Proyecto: Evaluación de un programa de educación preventiva: Museo de Ciencias.
Investigador: Dra. Ma. Elena Medina Mora
El fenómeno de las adicciones es un problema de salud pública que de manera alarmante se ha agudizado en los últimos años. Los resultados de las encuestas realizadas indican que aunque el problema es grave y existen grupos altamente vulnerables que requieren de intervenciones indicadas y selectivas, la mayor área de oportunidad para incidir en la raíz del problema es en aquella población que no reporta el consumo de sustancias y que es la mayoría, en tal virtud las estrategias universales dirigidas a: niños/as en edad escolar y adolescentes, antes de que se establezcan creencias y expectativas erróneas acerca del consumo de sustancias, son especialmente prometedoras. Para cumplir esta meta se ha desarrollado un modelo de prevención Museo Ámbar como una alternativa encaminada a proteger a la población más vulnerable con el uso de tecnología multimedia dentro de un vanguardista proyecto arquitectónico inspirado en el cerebro humano.
El objetivo del proyecto es evaluar el impacto de un modelo de prevención dirigido a adolescentes sobre la adquisición de conocimientos, la percepción del riesgo y las intenciones conductuales sobre el consumo de drogas y su experimentación y consumo.
1ra fase. Evaluación de contenido el material educativo ha sido puesto a consideración de un grupo de niños, que evaluará: 1) aceptación de personajes y carácteres que se usaran para transmitir el mensaje, 2) percepción sobre contenidos y mensajes que se pretenden transmitir; 3) preferencias por colores y figuras. Los cuadernos de ejercicios se evaluarán mediante la aplicación de talleres encaminados a evaluar el grado de comprensión de los términos y la adecuación de los contenidos al nivel de desarrollo cognitivo de los grupos. ii) Evaluación de impacto i) evaluación de línea base en primarias y secundarias; 2) evaluación en situaciones antes y después de la experiencia audiovisual, 3) evaluación en seguimiento. Se harán evaluaciones escolares de 4° de primaria a 3° de secundaria, el diseño de muestra plantea la estimación de las tendencias sobre el conocimiento y actitudes hacia el problema de las drogas, exposición al uso y los índices de experimentación en los estudiantes de primaria de la ciudad de Tijuana.
Contar con elementos que permitan documentar el impacto preventivo del museo y desarrollar un prototipo que pueda desarrollarse en otras entidades del país.
2) PROYECTO: EP09 4292.0
Nombre del Proyecto: Adicciones en mujeres y su relación con otros problemas de salud mental: Propuesta de un programa de reducción de daño. Fase: Interpretación y divulgación de resultados II.
Investigador: Dra. Martha P. Romero Mendoza
Dado que en nuestro país no se han diseñado y probado estrategias de intervención para mujeres con problemas de adicciones y que nos enfrentamos al inminente aumento en el consumo en particular en grupos económicamente desfavorecidos, la pregunta de investigación que guía este proyecto es: ¿Pueden las estrategias de reducción del daño ser útiles para las mujeres en contextos de alto riesgo para el consumo, en nuestro país? Desarrollar y evaluar desde una perspectiva de género y de reducción del daño, una intervención temprana dirigida a mujeres que se encuentran en grupos de alto riesgo para el consumo, a fin de minimizar los efectos dañinos que el uso de sustancias adictivas y las prácticas asociadas pueden llegar a causarles en su salud.
Para lograr este objetivo se plantea:
1) Conocer los riesgos y beneficios derivados del consumo de sustancias a través de la realización de una encuesta en mujeres ubicadas en dos contextos de alto riesgo: a) mujeres sentenciadas, procesadas y preliberadas de centros de procuración de justicia y b) mujeres que por sus condiciones de vida adversas recurren a la asistencia de organizaciones no-gubernamentales (prostitutas/jóvenes en situación de calle).
2) Describir la interpretación subjetiva, de los beneficios, riesgos y prioridades en torno al consumo, percibidos en los grupos de mujeres a través de grupos focales.
3) Diseñar material preventivo fundamentado en los riesgos/beneficios que se encuentren en la encuesta/grupos focales.
4) Editar el paquete preventivo.
5) Elaborar material para brindar un curso de sensibilización del personal en torno a la problemática adictiva de las mujeres en los contextos elegidos.
6) Evaluar la efectividad de la intervención.
3) PROYECTO: EP09 4224.0
Nombre del Proyecto: Evaluación de programas de prevención en el campo de las adicciones. Fase: Comparación de costo-efectividad de diversos modelos.
Investigador: Dra. Guillermina Natera Rey
De 2000 a 2005 en coordinación INPRF y UNAM se desarrollaron 5 intervenciones preventivas con orientación cognitivo-conductual en comunidades urbanas y rurales con la finalidad de modificar el consumo de substancias adictivas en individuos y en el impacto que éstas tienen en la familia. Estas son: a) intervención breve para familiares de consumidores de alcohol y drogas, b) programa para bebedores excesivos de alcohol, c) modelo de detección temprana e intervención breve para adolescentes consumidores de alcohol y drogas, d) modelo de detección temprana e intervención breve para usuarios de cocaína. Como resultado se elaboraron, adaptaron y evaluaron los manuales de cada uno de estos programas; sin embargo, se desconoce el costo beneficio. El objetivo de esta investigación será evaluar el costo-efectividad y costo-beneficio de estos programas, para evaluar cada uno de los 5 manuales se adaptará la metodología propuesta en el Modelo de Análisis de Costos Recursos Procedimientos Métodos Resultados (CPPOA) recomendado por NIDA, se recolectarán y analizarán datos sobre costos de procedimientos, métodos clínicos y recursos como espacio físico, materiales, equipos, etc. Se seleccionarán muestras representativas de pacientes para cada programa, se medirán los resultados a través de seguimientos a los 6 y 12 meses. Se definirán indicadores de efectividad en términos de cambios en la conducta de consumo del paciente en su vida cotidiana en la reducción de problemas asociados en su forma de enfrentar e indicadores fisiológicos, se definirán indicadores que midan el beneficio de dicho programa en términos de: empleo, ausencia laboral, uso de servicios de salud y otros de asistencia pública, se analizarán indicadores cualitativos relacionados con la satisfacción del usuario y del profesional. Finalmente, evaluar insumos; procesos; productos para lo cual se elaborarán cédulas con los indicadores adecuados a las necesidades a evaluar. Definir los indicadores psicosociales relacionados con cada programa. Resultados esperados: Entregar un paquete de intervenciones que contenga 5 modelos de prevención en áreas aplicativas "Prevención indicada", claramente diferenciadas en el campo de las adicciones de orientación cognitivo conductual, adaptados y evaluados en términos de costo efectividad y costo beneficio en nuestro país dirigidos a poblaciones urbanas y rurales. El proyecto tiene una duración de 3 años.
4) PROYECTO: EP09 4224.0
Nombre del Proyecto: Género y adicciones en México
Investigador: Dra. Martha Romero
5) PROYECTO: EP09 4225.0
Nombre del Proyecto: Estigma y enfermedad mental Fase II. Un programa de intervención comunitaria para su aplicación en población general y clínica.
Investigador: Dra. Jazmín Mora Ríos
Este proyecto forma parte de una red de investigación comparativa y transcultural cuyo interés es reducir el estigma hacia la enfermedad mental. El objetivo general es desarrollar un modelo de intervención comunitaria que se oriente a modificar la percepción social que prevalece entre la población urbana en torno a las enfermedades mentales, a fin de contribuir a la reinserción social de las personas que padecen algún trastorno mental. La intención es incorporar la visión de diferentes actores sociales involucrados en este ámbito, por ejemplo trabajadores de la salud mental, familiares y cuidadores, miembros de la comunidad y personas afectadas por estos padecimientos. La investigación se divide en tres etapas; en la primera se desarrollarán los contenidos del programa de intervención, para ello se entrevistará a: a) 200 personas que habiten en zonas urbanas, de ambos sexos y diferentes características sociodemográficas, b) 40 individuos con algún trastorno mental, c) 40 familiares y/o cuidadores y d) 40 proveedores de servicios de salud, incluyendo trabajadores y administrativos. La recolección de información será por medio de entrevistas a profundidad, grupales e individuales; además, se aplicarán tres instrumentos estructurados: a) Escala de percepciones de la población general hacia la devaluación y discriminación de las enfermedades mentales (DDS), (Link, et. al., 2002); b) Escala de estigma interiorizado de la enfermedad mental (ISMI) (Rischter, J.1992) para personas que sufren algún trastorno mental y por último c) Escala de opiniones de los profesionales hacia la enfermedad mental (OMI), (Cohen y Struening, 1962). La segunda etapa consiste en diseñar un modelo de intervención comunitaria con base en los resultados obtenidos en la etapa 1 cuyos En la etapa tres, se llevará a cabo la evaluación piloto de los contenidos del manual de intervención comunitaria. Todo el proceso de desarrollo del modelo de intervención estará orientado desde una perspectiva de género.
6) PROYECTO: EP09 4510.0
Nombre del Proyecto: Sistema de Reporte de Información en Drogas. Mediciones 2010
Investigador: Dr. José Arturo Rodolfo Ortíz Castro
El Sistema de Reporte de Información en Drogas -SRID- opera con el acuerdo y apoyo voluntario de 44 Instituciones del Sector de Procuración de Justicia y de Salud de la Ciudad de México, proporcionando el estado actual de los principales indicadores del consumo de sustancias, su evolución y sus tendencias.
El objetivo del SRID es recopilar, procesar, analizar y poner a disposición la información diagnóstica de tipo estadística sobre el consumo de drogas y los problemas asociados. Es un estudio basado en un diseño de tipo transversal, con dos cortes anuales. Los sujetos de estudio son los casos que acuden a las instituciones participantes durante los períodos de evaluación (Junio y Noviembre), que no se les haya aplicado la cedula anteriormente y que aceptan haber consumido algún tipo de droga "alguna vez en la vida", fuera de prescripción médica.
El reporte contiene información de las características de los usuarios, patrón de consumo de cada una de las sustancias estudiadas y las principales tendencias del consumo, entre otros datos.
Este reporte se les envía a las instituciones participantes, funcionarios, investigadores y los datos más relevantes están a disposición del público general en la página web del INP y en el Centro de Información en Salud Mental y Adicciones del mismo Instituto.
7) PROYECTO: EP09 4510.1
Nombre del Proyecto: Migración, Salud Mental, Consumo de drogas y Acceso a los servicios de Salud. Proyecto Binacional Estados Unidos-México
Investigador: Dr. José Arturo Rodolfo Ortíz Castro
El presente estudio se desarrolla en colaboración con la UCLA en L.A. y recibe financiamiento de The University of California Institute for Mexico and the United States (UC MEXUS) y CONACYT. Su objetivo principal es identificar qué controles deben ser considerados para evaluar el fenómeno migratorio y su asociación con la salud mental y el consumo de sustancias, para tal efecto, la investigación se orienta a los siguientes aspectos: a) Identificar los patrones del uso de sustancias, y el estado de la salud mental entre migrantes de zonas rurales la República Mexicana que se establecen en la zona urbana de la ciudad de México, b) Identificar la disponibilidad y uso de servicios de tratamiento para el uso de sustancias, así como los servicios para la intervención en salud mental accesibles a los migrantes que lo requieren, c) Identificar los factores de riesgo y de protección más relevantes para el uso de sustancias y la salud mental, en dichas poblaciones, d) comparar resultados de la Ciudad de México y Los Ángeles.
Se analizará la factibilidad de adaptar el cuestionario “Informe Individual sobre Consumo de Drogas” desarrollado por el Dr. Ortiz, a fin de incluir aspectos selectos de salud mental que sean relevantes para comprender la dinámica del consumo y la salud mental en estas poblaciones.
8) Proyecto: EP09 4601.0
Nombre del Proyecto: Bioética y salud mental. Disyuntivas en las concepciones bioéticas que afectan la terapéutica del intento suicida.
Investigador: Dra. Liliana Mondragón Barrios
El suicidio se considera un problema emergente de salud pública, que en los últimos 20 años se ha incrementado. Cada vez es más común que los profesionales de la salud se encuentren con pacientes que han intentado suicidarse y que lo plantean abiertamente. Así, es oportuno investigar el acto suicida tomando en consideración los aspectos de la bioética que permitan explorar el problema desde una dimensión poco conocida y que puedan arrojar resultados benéficos para su aplicación en la clínica y para el desarrollo de la investigación en cualquier campo.
El objetivo de esta investigación es Identificar y comprender en los discursos de las personas con intento suicida y de equipo de salud, los elementos que conforman una posible disyunción o concordancia entre el principio de autonomía y el principio de beneficencia, que pueden dificultar el tratamiento.
La investigación se realizará en consulta externa de al menos dos hospitales psiquiátricos de la Cd. de México. Se trabajará con tres sujetos mayores de 18 años con intento de suicidio en el último año, y que hayan sido atendidos en consulta externa, también se trabajará con tres miembros del equipo de salud (enfermeras(os), psicólogos(as), médicos o psiquiatras) que hayan atendido a los sujetos suicidas en este servicio. La información se obtendrá previo consentimiento informado, en entrevistas individuales a través de guías temáticas, la técnica para dar lectura al material será el análisis de discurso argumentado.
Este proyecto tiene repercusiones bioéticas potencialmente relevantes en el escenario clínico, al ofrecer al equipo de salud un análisis desde la perspectiva bioética de los elementos, que le permitan actuar de acuerdo a la beneficencia, virtudes y deberes frente a casos de intentos de suicidio, aportando elementos metodológicos (diálogo, consenso y toma de decisiones) y dispositivos (consentimiento informado, comités de bioética) para estudiar la concepción y la aplicación de los principios de autonomía y beneficencia en la terapéutica del intento de suicidio
9) Proyecto: EP09 4316.3
Nombre del Proyecto: Encuestas estatales de consumo de drogas en población escolar: Fase II “Análisis de factores asociados al consumo de drogas”
Investigador responsable: Mtro. Jorge Villatoro Velázquez
El proyecto forma parte de una iniciativa para evaluar la magnitud del problema de las adicciones en la comunidad estudiantil de nivel medio y medio superior de Jalisco, el Estado de México, Colima y la Ciudad de México, siguiendo la metodología con altos índices de confiabilidad que desde 1976 el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz y la Secretaría de Educación Pública mantienen para el seguimiento de la evolución del consumo de drogas en estudiantes.
Actualmente, los datos indican que el consumo de drogas ilegales, médicas y legales ha tenido un impacto importante en la población, especialmente el consumo de alcohol, la marihuana y las metanfetaminas, sustancias en las que se ha tenido el mayor crecimiento. En el caso de los inhalables, se ha encontrado un incremento importante en las mujeres y actualmente es la droga de mayor consumo en la población escolar de secundaria. De hecho, se observa que los estudiantes que consumen inhalables presentan mayores problemas de intento e ideación suicida, un porcentaje más alto ha sido abusado sexualmente, se sienten más insatisfechos con su rendimiento en la escuela, hay mayor consumo en su entorno y presentan más conductas antisociales relacionadas con la delincuencia, en contraste con aquella población que no ha reportado consumo de drogas.
En este contexto, conocer la extensión del consumo y los factores asociados es relevante para el desarrollo y cobertura de las estrategias preventivas; así como para la evaluación y la canalización de recursos en la atención de las necesidades de tratamiento de la población.
10) Proyecto: EP09 4280.0
Nombre del Proyecto: La patología mental en México. Comparación internacional. Fase: Reporte final
Investigador: Dra. Ma. Elena Medina-Mora
El estudio forma parte de una iniciativa internacional coordinada por la Organización Mundial de la Salud que pretende evaluar la situación de la patología mental en países con diferente nivel de desarrollo, determinar las necesidades de atención a la salud y orientar la política en esta materia. Se trata de una encuesta de hogares llevada a cabo en población urbana entre 18 y 65 años, y tiene como objetivos: i) Estimar la prevalencia de los desórdenes mentales incluyendo las adicciones y la discapacidad con la que se asocian en la población total y por regiones del país y por grupos sociales; ii) Estudiar la historia natural de los padecimientos mentales, iii) Conocer el índice de uso de servicios y las barreras para la atención iv) Desarrollar y probar hipótesis acerca de los factores antecedentes y el curso de los trastornos.
Se utilizó la versión computarizada de la entrevista psiquiátrica WHO CIDI 2 y el WHO-DAS II para medir discapacidad. La población objetivo fueron los residentes permanentes en hogares ubicados en las zonas urbanas del país (población de 2,500 habitantes y más), de 18 a 65 años. Las zonas urbanas se estratificaran en 6 estratos: a) Áreas metropolitanas auto representadas: Ciudad de México (AMCM), Guadalajara (AMG) y Monterrey (AMM). b) Noroeste. Incluye los estados de Baja California, Baja California Sur, Nayarit, Sinaloa y Sonora. c) Norte. Incluye los estados de Coahuila, Chihuahua, Durango, Nuevo León (excluyendo AMM), San Luis Potosí, Tamaulipas y Zacatecas. d) Oeste Centro. Aguascalientes, Jalisco (excluyendo AMG), Colima, Guanajuato y Michoacán. e) Centro Este Guerrero, Morelos, Estado de México (excluyendo los municipios conurbados parte de AMCM), Querétaro, Hidalgo, Tlaxcala y Puebla. f) Sureste. Veracruz, Oaxaca, Tabasco, Chiapas, Campeche, Yucatán y Quintana Roo. Se recolectaron un total de 5,826 entrevistas.
Se logró la publicación de resultados consistente en diversos artículos en revistas nacionales e internacionales, asistencia de los miembros del proyecto a reuniones internacionales y congresos.
11) Proyecto: EP09 4278.0
Nombre del Proyecto: Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Fase Análisis de Resultados
Investigador: Mtro. Jorge Villatoro Velázquez.
Los resultados de las investigaciones epidemiológicas y cualitativas realizadas en México desde hace varias décadas, indican que ha habido incrementos significativos en el uso de drogas ilegales.. La información más reciente sobre este fenómeno proviene de la ENA-2002, desde entonces diversos estudios representativos se han llevado a cabo en varias ciudades (Tijuana, Ciudad Juárez, Monterrey y Querétaro en el año 2005; Ciudad de México en 2006 y la encuesta estatal en Yucatán en 2005). Aunque estos datos proporcionan una descripción del consumo de drogas en México, es necesario contar con información más reciente a nivel nacional y estatal debido a la naturaleza cambiante del problema, la diversidad de escenarios y características de cada estado.
Los objetivos de este proyecto son : 1) Obtener las prevalencias de uso y abuso de tabaco, alcohol y drogas (ilegales y médicas usadas fuera de prescripción), la variaciones en la distribución geográfica del consumo, y los correlatos sociodemográficos, sus antecedentes y consecuencias. 2) Identificar la demanda de tratamiento, la trayectoria en la búsqueda de servicios, la cobertura y calidad del tratamiento, y las barreras que enfrenta la población con problemas de abuso para acceder a él, 3) Conocer las tendencias de consumo de drogas ilegales y médicas fuera de prescripción con estudios previos 4) Evaluar el impacto del consumo de estas drogas en trabajadores migrantes y sus familias, 5) Conocer la relación entre el uso de drogas, comportamiento antisocial, violencia, depresión y otros desordenes mentales y de comportamiento.
La población objetivo estará conformada por personas de 12 a 65 años que habiten en sus hogares. El diseño de muestra será: probabilístico y estratificado por variables socioeconómicas, definidas por la disponibilidad de servicios en la comunidad y por las características de los hogares. Se tendrán varias etapas de selección con base a las AGEB, las manzanas, los hogares y al final se seleccionará una persona por hogar y un adolescente entre 12 y 17 años, si habita en el hogar seleccionado, pudiendo tener más de una entrevista en cada hogar. Las casas seleccionadas serán visitadas alrededor de 10 veces para obtener una tasa de respuesta mayor al 75% de la muestra. Se espera tener una muestra de 50,000 viviendas correspondientes a aproximadamente 70,000 entrevistas individuales. El promedio esperado de entrevistas individuales por vivienda es de 1.4, con una tasa de no respuesta de 15%, y un efecto de diseño de 2.2, el error relativo de 20%, y nivel de confianza de 90%. Esto permitirá detectar prevalencias mínimas de 1% a nivel nacional, y a nivel estatal de 2.9%. Se utilizará un cuestionario estandarizado con un componente híbrido de aplicación. La primera parte de la encuesta será cara a cara y la segunda será de auto administración utilizando un software de aplicación llamado AUDIO CASI. Los encuestadores que participarán serán capacitados previamente. Este cuestionario contiene indicadores básicos propuestos por la Organización Mundial de la Salud para evaluar uso/abuso y dependencia a sustancias, se han incluido las sugerencias hechas por la CICAD con la finalidad de lograr comparaciones internacionales y se han incluido secciones adicionales que cumplen con las necesidades de información de las instituciones encargadas de la política en esta materia. El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) realizará el trabajo operativo de campo, el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente (INPRM) será responsable de la capacitación conceptual y el INSP de la logística de campo. El levantamiento se hará en dos fases, primero se realizará un conteo de viviendas y después se aplicará un cuestionario de hogar para la selección del individuo, posteriormente se aplicará el cuestionario sobre uso de drogas. Los jefes de grupo de encuestadores e investigadores del INSP y del INPRM supervisarán el trabajo de campo.
Se obtendrán las prevalencias de consumo, las tendencias y los intervalos de confianza a través del programa STATA. Se evaluarán los factores asociados al consumo a través de regresiones logísticas binarias y policotómicas.
Este estudio proporcionará información más precisa de la problemática nacional y estatal, promoverá el desarrollo de estrategias adaptadas a la realidad y necesidad de cada estado y permitirá que los compromisos internacionales pactados por México se cumplan.
12) Proyecto: EP09 4319.0
Nombre del Proyecto: Desarrollo y prueba de un modelo de entrenamiento en prácticas de crianza positivas en familias mexicanas con niños/as con problemas de conducta
Investigador: Lic. Nancy Amador Buenabad
13) Proyecto: EP09 4320.0
Nombre del Proyecto: Dejando Huellitas en tu vida. Instrumentación de un programa de habilidades sociales para niños/as de segundo a quinto año de primaria para disminuir problemas conductuales y de salud mental
Investigador: Mtro. Jorge Villatoro Velázquez
14) Proyecto: EP10 4226.0
Nombre del Proyecto: Atención de la salud reproductiva y la igualdad de género en salud
Investigador: Mtra. Guillermina Natera
Última Actualización:
Jueves, 1 de Julio 2010 a las 17:00 por Ing. Alejandro Ortiz
